Актиничната кератоза или слънчевата кератоза са
доброкачествена кожна болест, която се среща при хора
след 50 години. Актиничната кератоза се образува на открити места.
кожа, която е силно изложена на ултравиолетова радиация.
Появата на актинична кератоза върху кожата показва прекомерно
фотоувреждане на кожата. Наскоро наблюдавано
разочароваща тенденция на растеж на слънчевата кератоза. Това се дължи на
прекомерна страст към солариумите и слънчевите бани. К
За съжаление, това заболяване се появява не само при по-възрастните хора,
но и в младите. Най-често актиничната кератоза се развива при хората.
cI, II, III кожни фототипове (Fitzpatrick). Не забравяйте
че актиничната кератоза е предраково състояние, което
Някои случаи се трансформират в плоскоклетъчен карцином на кожата.
съдържание
- Причини за възникване на актинична кератоза
- Симптоми, видове и форми на актиничната кератоза
- Диагностика на заболяването
- Лечение на актинична кератоза
- Превенция на заболяванията
Contents
Причини за възникване на актинична кератоза
Причините за слънчевата кератоза са фотоувреждане
кожа, получена в процеса на живота си. В процеса на хронично
инсолацията настъпва увреждане на кератиноцитите (епителни клетки
тъкан), което допринася за развитието на актинична кератоза.
Продължителното излагане на ултравиолетово лъчение на кожата причинява
увреждане на генетичния материал на епителните клетки
(кератиноцити), което по-късно става причина за тяхната мутация и
води до бърза взривна трансформация (процесът
прераждането на клетките и тяхното неконтролирано възпроизвеждане).
Има рискова група, която включва хора със следното
гласи:
- хора, склонни към нарушена пигментация на кожата;
- хора, склонни към наследствено проявление на болестта;
- Лица с I, II и III кожен фототип;
- хора, които са получили фотоувреждане на кожата през живота си, и
чиято трудова активност е свързана с продължителна
прекарват времето си на открито под пряка слънчева енергия
лъчи; - хора прекалено любители на тен в солариумите.
Симптоми, видове и форми на актиничната кератоза
Отначало може да липсват значими симптоми. след това
има лек обрив под формата на петна или малки папули. техен
Цветът варира от сиво до кафяво. Заболяването не е така
не причинява болка, дискомфорт или сърбеж.
Следващият етап от развитието на актиничната кератоза се характеризира с
образуването на груби участъци, които се определят чрез допир
палпация. Тогава има големи уплътнения под формата на възли,
които плътно прилягат. Визуално такива възли
наподобяват грозде. Основните локализирани възли
върху открити участъци от кожата, които са били изложени дълго време
слънчева радиация: по лицето, предмишниците, шията, гърба
страна. Има пет вида актинична кератоза:
- възбудена;
- зачервяване;
- папиломатозно или брадавично;
- хипертрофична;
- пигментоза;
- рог.
Има и няколко форми на слънчева кератоза:
- хипертрофична форма;
- атрофична форма;
- форма на bowenoid.
Хипертрофичната форма е най-безвредна, бързо се поддава
лечение и напълно излекувани. С развитието на тази форма на огнища
лезии са локализирани по лицето, гърдите, шията, ръцете.
Атрофичната форма има по-сложен курс. За засегнатите
площи с дебела кора и хистологично изследване
биопсия потвърждава наличието на атипични клетки. Също така се наблюдава
растежа на тумори и промяна на цвета му.
Bowenoid форма е най-тежката. Тя се проявява
значително увреждане както на повърхностния слой на епидермиса, така и на \ t
дълбоките му слоеве. Понякога развитието на тумори може да повлияе
дерма, с последващо възпаление и тъканна некроза. кървав
разряда може да се наблюдава не само с травма
неоплазми, но също и в покой.
Диагностика на заболяването
Диагнозата на заболяването се основава на клиничен преглед,
дигитална дерматоскопия (диагностика на специални кожни заболявания
апарат), ултразвуково изследване на кожата и хистологично изследване. трябва да бъде
диференцират слънчевата кератоза с вулгарната брадавица,
сквамозен рак на кожата, дискоиден лупус еритематозус, болест
Боуена, себорейна кератоза, рак на кожата на базалните клетки,
acanthoma verrucosum.
Лечение на актинична кератоза
Тъй като не е възможно да се предвиди по-нататъшното развитие на болестта,
Препоръчва се отстраняване на лезии.
Актиничната кератоза се отстранява по следните методи:
- Криодеструкция с течен азот. Това е безболезнено,
методът за кратко време е най-голям
изисква в лечението на актинична кератоза. След отстраняване
кератоза може да се появи хиперемичен белег.
- Кюретаж. Методът се характеризира с използването на специални
инструмент – кюрети, с които се помага на остъргването
площи. Този метод не се прилага в случай на локализация
актинична кератоза по лицето, защото след изстъргване
образува се видим белег.
Консервативно локално лечение на кератоза е
като се използват кремове, мехлеми, съдържащи флуороурацил. данни
лекарства разрушават увредените клетки на слънчевата кератоза,
допринася за неутрализирането на отрицателните клетъчни процеси. добър
ефектът се наблюдава, когато се използва лекарството Imiquimod
активира защитните функции на кожата, което на свой ред
причинява самостоятелно отхвърляне на кератотични кори.
Химически пилинг и дермабрази помагат за омекотяване и
разрушаване на горния слой на епидермиса, последвано от елиминиране
актинична кератоза. Метод на фотодинамично лечение
включва въвеждането на фотосенсибилизиращо средство, последвано от
лазерно облъчване за елиминиране на лезията. Но всички
Горните методи не гарантират повторно развитие.
заболяване. В някои случаи настъпват рецидиви. За това
Изложение на мотивите Необходима е превенция.
Превенция на заболяванията
Превенцията на актиничната кератоза е да се предпази кожата
ултравиолетова радиация и при редовна инспекция
дерматолог за профилактика и ранна диагностика
злокачествено заболяване.
