Всякакъв вид операция, дори малка, се скрива
себе си определен риск. Опасности, произтичащи от
оперативна инвазия, е необходимо да се предвиди и изпробва
за предотвратяване. Това обаче не винаги е възможно.
След мамопластиката, било то мастопексия, ендопротезиране
гърдата или редуциращата мамопластика, съществува риск
развитие на сериозни следоперативни усложнения. Те възникват в
резултат от технически или тактически грешки от пластмаса
хирург, нарушения на режима на възстановителни мерки или
индивидуални характеристики на организма.
съдържание
- K ласификация на усложненията
- Общи хирургични усложнения
- Специфични усложнения
K ласификация на усложненията
Усложненията трябва да бъдат разграничени от оперативните реакции
са естествената реакция на организма към оперативната агресия.
Постоперативните усложнения се различават значително от
следоперативни реакции. Те бързо намаляват качеството
лечение, забавяне на възстановяването на пациента и излагане на живота му
опасност.
По този начин всички усложнения са разделени на две основни
група:
- обща хирургична;
- специфични.
Общи хирургични усложнения
Общите хирургични усложнения са оперативни реакции
възникват в резултат на хирургични интервенции.
Общите хирургични усложнения включват:
Серома и хематом. Тези усложнения
натрупване на течност между ендопротезата и
тъкан на гърдата. при чината за натрупване на течност е
увреждане на лимфните и кръвоносните съдове. Обикновено е хирург
по време на операцията внимателно контролира целостта на съдовете
хематоми се появяват в следоперативния период, когато съдовете
повредени в резултат на:
- неуспешно избрани импланти;
- за нарушения на съсирването на кръвта;
- с рязко повишаване на кръвното налягане;
- в случай на отказ да се носи компресиращо бельо.
как да елиминираме усложненията? Трябва да бъдат премахнати
натрупаната течност чрез прилагане на качеството
дренаж.
Как да се предотврати развитието на това усложнение?
За да се предотврати развитието на това усложнение
необходимо е:
- преминават през цялостен преглед преди операцията;
- посещение на тесни специалисти за идентифициране на хронични заболявания
или настоящи заболявания (хипертония, заболявания, свързани с
нарушения на кървенето). - извършват операцията само след менструация;
- направете точни измервания за избора на импланта.
Инфекция и нагъване на рани. усложнение
се развива в резултат на неспазване на правилата за септични ями и антисептици
или в резултат на късно лечение на хематоми и сиво. Как
инфекцията обикновено се развива в рамките на няколко дни или седмици
след операция.
Как да елиминираме усложненията? С помощта на
антибиотична терапия. При липса на резултат може
изискват отстраняване на импланта. Поставяне само на нова протеза
след пълно възстановяване.
Как да се предотврати развитието на това усложнение?
Спазването на правилата на септични ями и антисептици ще помогне да се избегне
инфекция и нагъване на следоперативни рани.
Подуване на гърдите. Това се случва изобщо, без изключение
жени след мамопластика. Разработено в резултат на нарушение
целостта на кожата и увреждане на меките тъкани по време на
операции. Сериозно усложнение на оток става ако
не преминава в рамките на две седмици.
Отокът може да се задържи поради следните причини:
- липса на компресионно бельо;
- вземане на топла вода, включително сауни и
вани; - прекомерна ултравиолетова радиация;
- интензивно упражнение.
Как да елиминираме усложненията? Обикновено подуването изчезва
самостоятелно в рамките на 5-7 дни. Да се премахне възможно най-скоро
Проблемите се нуждаят от:
- прилагат студени компреси;
- носят компресиращо бельо денонощно;
- спазвайте някои ограничения;
- не приемайте горещи вани;
- не използвайте сауни и бани;
- лекувайте тялото си внимателно;
- избягвайте интензивно физическо натоварване.
Как да се предотврати развитието на това усложнение? К
За съжаление, усложнение се случва във всички, без изключение и да се избягва
невъзможно. Но е възможно да се намали степента на развитие на оток, наблюдавайки
всички препоръки на хирурга и следвайки неговия съвет.
Хипертрофични и келоидни белези.
Представляват гъсти груби белези с голям брой
съединителната тъкан в областта на следоперативните конци.
Появата на това усложнение се обсъжда предварително с лекаря. Това е така
се развива като резултат от индивидуалните особености на възстановяването
съединителна тъкан.
Как да елиминираме усложненията? лечение
проведени терапевтично или хирургично.
Терапевтичното лечение включва:
- интра-цикатрични стероиди;
- използване на криотерапия.
Хирургичното лечение включва изрязване на белега. Можете също така
прибягват до методи за хардуерно лечение: лазерно възстановяване на повърхността
Румен.
Как да се предотврати развитието на това усложнение? К
За съжаление, има индивидуална предразположеност към
образуване на келоидна тъкан. Затова предупреди това
без усложнения.
Загуба на чувствителност към зърно-ареола
комплекс. Това усложнение може да се прояви напълно.
или частично. Женските гърди са буквално пронизани от нервите.
краищата, които водят до зърната. Самите нерви са много тънки
едва забележим, следователно не е трудно да ги повредите по време на операцията.
Обикновено се получава загуба на усещане с ареоларен достъп.
(разрезът се прави по ареолата на зърното). Но този метод не е такъв
единственият, който може да причини загуба на чувствителност на зърното
– ареоларен комплекс.
Как да се премахне? Като правило, чувствителност
се връща самостоятелно след определено време. Зависи
от това колко увредени са нервните зърна
ареоларен комплекс.
Как да избегнем? Всичко зависи от опита и уменията.
хирурга. Един опитен специалист може да избегне такива усложнения
спретнато отделяне на меките тъкани, заобикалянето и не нараняването на нерва
край.
Специфични усложнения
Тази група включва усложнения, които са типични за
хирургични интервенции за увеличаване, затягане или намаляване
млечни жлези.
Специфичните усложнения включват:
Капсулна фиброзна контрактура. това
усложнение възниква от образуването на съединителна тъкан
около всяко чуждо тяло, а имплантът е справедлив
чужденец. Свързващата тъкан образува капсула наоколо
имплант, който се свива около него, като по този начин се деформира
протеза.
Причината за образуването на капсулна контрактура досега
неизвестен. Основната причина е силният имунитет, който
по този начин се опитват да сведат до минимум отрицателните ефекти
наличието на чуждо тяло в тялото.
За да се диференцира степента на капсулна формация
Контрактурата е създадена от скалата на Бейкър:
- първата степен, при която гърдите изглеждат естествено и
е мека на допир; - втора степен, където гърдата все още изглежда
естествено, неговата форма е непроменена, но тюлените са осезаеми
в гърдите; - трета степен, при която деформацията става забележима
гърдите форми и гърдите се чувстват твърди на допир; - четвърта степен, при която възниква пълна деформация
гърдата, тя става тежка, гъста и болезнена.
Как да елиминираме усложненията? корекция
извършва само с третата и четвъртата степен на деформация
млечни жлези. В четвъртата степен имплантът трябва да бъде отстранен
последващата му замяна. В този случай съществува риск от повторение.
развитие на контрактура, след което имплантите вече не са
са зададени.
Как да се избегне образуването на капсули
контрактура? За да се предотврати развитието на това усложнение
Желателно е да се използват импланти с груба текстура
повърхност. Тъй като има статистически данни, които
имплантите с гладка структура образуват влакнеста контрактура
много по-често от текстурата. Също така намалявате риска от развитие
Това ужасно усложнение ще помогне на масажа на гърдите, извършен
курсове и апаратни процедури на ултразвукова терапия.
Имплантантно изместване. Ендопротези от всякакъв вид
тенденции към миграция, а миграцията може да се осъществи във всички посоки:
нагоре, надолу, наляво и надясно. Но степента на миграция е незначителна и
контролирано чрез носене на компресиращо бельо, спално положение
назад и ограничаване на физическото натоварване.
Ендопротезите могат да бъдат изместени един по един само на една гърда.
или симетрично на двете. Когато това се случи, гърдите губят
само формата, но също така потъва над зърното и под зърното расте
обем, ставайки непропорционален. Ако имплантите се движат
асиметрично, тогава е необходима втора операция. Така е
сериозен козметичен дефект.
Как да елиминираме усложненията? Повторете това
операция с заместване на импланта.
Как да избегнем усложненията? За профилактика
необходимо е изместване на импланта, за да се направят правилните измервания. обикновено
Само тези протези, които не се побират по размер, се изместват:
твърде голям или твърде малък.
Разкъсване и изтичане на импланта. обикновено
има спукване на силиконова протеза и се извършва физиологичен разтвор.
Причината за тези явления е в нарушение на целостта на протезата.
Изтичането на солевата протеза става много бързо буквално
за един ден. И първоначално дори и разминаването на силиконовия имплант
не мога да забележа. Гърдите губят предишните си параметри,
бръчки и “подхлъзва” надолу. Разкъсването на импланта може
провокират образуването на капсулна контрактура.
Как да се премахне? За съжаление повредени
Имплантът трябва да се отстрани и да се инсталира нов. Ако се образува
капсулна контрактура, тогава всички мерки трябва да бъдат взети за него
да се премахне.
Как да избегнем? При избор на ендопротеза трябва
дават предимство на най-надеждното и доказано време
производители на гръдни протези.
Набръчкването на импланта или както се нарича
усложнение “ефект на пералнята”. набръчкване
имплант се появява поради прекомерно напрежение на кожата около
протеза. В резултат на това кухините като тези се появяват през кожата на гърдата.
като се намира на празната дъска. Набръчкване на импланта
постоянен феномен, но той се променя, когато променяте позицията на тялото.
Също така, ивици могат да се видят визуално и могат само
чувствам Но във всеки случай – тя е много непредсказуема и
неприятно явление.
Имплантантните бръчки се дължат на:
- наличието на тънка кожа в пациента;
- неправилен подбор на размера и формата на протезата;
- използвана техника за достъп при поставяне на протеза.
Това усложнение е по-често при жени с астенично заболяване
физика с малко количество собствени млечни жлези.
Неподходяща протеза, ако е по-голяма и по-голяма от нейната
местни млечни жлези, ще насърчи появата на вълни под
гърдите на кожата. По структура, гел протези създават по-малко
вълните и солта допринасят за бръчките. физиологичен разтвор
имплантите преливат особено така
избягвайте пръскане и бълбукане във вътрешността на протезата.
В допълнение, структурата на протезите може да предизвика тяхното набръчкване.
Например, гладките протези са по-малко способни да създават “вълни” под
гърдите на кожата, за разлика от текстурираните.
Как да се премахне? С помощта на пълнители добавете
обема около импланта, отстранете протезата и го заменете с по-малък
размер.
Как да избегнем? За да се избегне набръчкването
имплант, е необходимо да се меси протезата под гръдния мускул, а не под
млечната жлеза или между мускула и млечната жлеза. Дай
предпочитани гел протези вместо сол.
Възникват и други усложнения от категорията на много редки:
- Синдром на токсичен шок. Това е алергична реакция.
на материала, от който е направена протезата. Това се случва,
много рядко, но може да представлява заплаха за живота на жената.
Затруднението се проявява със следните симптоми: увеличаване
температура, замаяност, загуба на съзнание, повръщане, и
обрив. Ако тези симптоми се появят, трябва незабавно да се обърнете към
лекар, който да ги спре. Изисква се премахване
протеза. - Калцификация. Калциевите соли се отлагат около протезата, която
води до образуването на малки пломби в определена област
гърдите. - Имплантантът се оформя под кожата. Като правило
се развива в нестабилни жени с тънка кожа, лишена от
мастна тъкан. Собствените млечни жлези са дефицитни
подкожно – мастен слой, който е необходим за затваряне
протеза. - Мастоптоза (пролапс на млечната жлеза) и загуба на еластичност на кожата
гърдите. При поставяне на импланта се появява под млечната жлеза
пропуск (мастоптоза) на млечните жлези. Затова е за предпочитане
поставете ендопротези под гръдния мускул. Силни гръдни мускули служат
надеждна рамка за протези. Въпреки това, птозата на гърдата
развива предимно в онези жени, в които все още е забелязан
преди операцията. За да се предотврати мастоптоза, се препоръчва
задръжте мастопексия (повдигане на гърдите) и след това я поставете
импланти.
Увреждане на каналите на гърдата. Това усложнение
не във всички случаи маммопластиката се развива и дори след всяка
операции. Това се случва най-често след намаляване на пластмасите.
гърдата (намаляване на гърдите) с ареоларни разрези или
имплантиране под жлезиста част на млечната жлеза. При
повреждане на каналите, възстановяване на тяхната цялост и
проходимостта няма да успее. Ако една жена планира в бъдеще
бременност и кърмене, тогава тя трябва да обсъди това
въпрос с хирурга.